行政处罚权委托模板

委托人(单位名称/姓名)：_________________

法定代表人/负责人：_________________

联系电话：_________________

受委托人：_________________

工作单位(住址)：_________________

职务：_________________

委托事项：_________________办理()台()特种设备使用登记行政许可事项。委托权限：_________________□代为提交、更正、补充盛情资料：_________________

□代为签收相关法律文书;□代为接受行政许可机关的询问并予以答复;□代为行使、履行与本许可事项相关的其他权利和义务。联系电话：_________________身份证号码：_________________(注：_________________委托人为自然人，填写身份证号)受委托人在委托权限内签署的有关文书委托人予以承认，并承担法律责任。委托期限自2015年08月18日至2015年08月31日/该行政许可事项办理完毕止。

委托人签字(盖章)：_________________

                年              月              日