工伤纠纷

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职工医疗保险包括工伤险吗

一、职工医疗保险包括工伤险吗?

职工医疗保险包括工伤险吗

医疗保险不包括工伤保险,根据《社会保险法》,社保包含了五个险种,分别是:养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险

1、作为企业员工来说,企业有义务和责任为员工参加五险,不能不参或者少参。参保时养老保医疗保险、失业保险存在个人缴费部分和公司缴费部分,而工伤保险、生育保险的参保费用均由公司全额承担。

2、对于灵活就业人员来说,只能参加养老保险、医疗保险,其参保费用由参保人自行承担,只是其缴费比例大于职工保险的个人缴费比例、小于职工保险的个人和公司缴费比例之和。

3、对于已满16周岁、未就业的农村户籍人员(不含在校学生)可以根据户口性质参加户籍所在地新农村养老保险、新农村合作医疗/城镇居民养老保险、城镇居民医疗保险。

二、不买社保的处罚

企业要是不交社保的,就要由社会保险行政部门责令限期改正;逾期不改正的,对企业处应缴社会保险费数额一倍以上三倍以下的罚款,对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五百元以上三千元以下的罚款。

【法律依据】

根据《社会保险法》第四条:中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。

三、工伤事故处理流程

1、首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。

2、如果单位不申请的话,自己写份工伤认定申请,向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括:工伤认定申请表; 与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。

3、劳动局做出工伤认定决定。

4、伤者去有资质的医院做伤残鉴定(骨折的话最低也是10级伤残)。把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位(最好自己复印一份保存),劳动局会发“工伤认定通知书”给用人单位。

5、单位开始赔偿,主要包括伤残补助金、医疗费。

工伤险跟跟医疗保险的报销范围,报销标准等都没有什么可比性,另外就是如果是医疗保险的话,职工自己也得交一部分,但工伤保险不一样,所有的保费都由用人单位承担。公司不给职工买工伤保险的,工伤待遇公司自行承担即可。

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