女方有精神病如果离婚小孩会怎么办

看具体情况定。法院会根据对孩子成长有利的原则并考虑孩子日常是由谁来照顾等因素进行抚养权归属裁判。一般情况下，两周岁以内的孩子一般判给女方抚养，但是如果女方患有精神病无力抚养孩子的，则由男方抚养。
《民法典》第一千零八十四条 父母与子女间的关系，不因父母离婚而消除。离婚后，子女无论由父或者母直接抚养，仍是父母双方的子女。
离婚后，父母对于子女仍有抚养、教育、保护的权利和义务。
离婚后，不满两周岁的子女，以由母亲直接抚养为原则。已满两周岁的子女，父母双方对抚养问题协议不成的，由人民法院根据双方的具体情况，按照最有利于未成年子女的原则判决。子女已满八周岁的，应当尊重其真实意愿。