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工作事故伤害调解书

工作事故伤害调解书
工作事故医疗补偿标准

当确定为因工负伤后,公司当事人主管部门、设备安全检查小组及综合管理部将事故分为非本人不可抗因素所致与个人有一定操作失误责任两种情况,根据工伤的严重程度,对员工按分别以下标准给予补偿:


(一)事故非本人不可抗因素所致,或非本人过失所致:


1、已参加“意外伤害险” 的员工以意外伤害险索赔条例及额度为准,根据其相关规定医疗费用由相应的保险公司给予赔偿。


2 、已参加“工伤保险” 的员工以当地《工伤保险条例》规定为准,工伤职工治疗工伤或职业病所需的医疗费用按当地《工伤保险条例》规定由社保机构支付。


3、暂时没有享受“社会保险”及“意外伤害险”待遇的员工,补偿标准如下:


类别伤情程度医疗期公司负担的医疗费用工资及待遇


轻伤一般为皮外伤7天以内 承担100%的治疗费用及因治疗而发生的交通费用 享受100%的基本工资


7-30天 承担100%的治疗费用及因治疗而发生的交通费用 享受80%的基本工资


30天以上 承担100%的治疗费用及因治疗而发生的交通费用 享受60%的基本工资


重伤一般为头部、胸部重伤、骨折1——2个月 承担100%的治疗、住院费用及因治疗而发生的交通费用 享受100%的基本工资


2个月—6个月 公司一次性支付一定的费用 享受80%的基本工资,痊愈后仍可到公司上班


6个月以上 公司一次性支付一定费用 享受60%的基本工资,解除劳动合同


死亡因抢救无效而死亡承担相应的抢救费用并参照有关工伤规定一次性抚恤补偿标准执行——


备注已享受“意外伤害险”或“工伤保险”的公司不再承担任何医疗费用,期间工资及待遇如表执行。


(二)事故因本人过失或操作不符合操作规程所致:


1、已参加“意外伤害险” 的员工以意外伤害险索赔条例及额度为准,根据其相关规定医疗费用由相应的保险公司给予赔偿。


2、已参加“工伤保险” 的员工以当地《工伤保险条例》规定为准,工伤职工治疗工伤或职业病所需的医疗费用按当地《工伤保险条例》规定由社保机构支付。


3、暂时没有享受“社会保险”及“意外伤害险”待遇的员工,补偿标准如下:


类别伤情程度医疗期间公司负担的医疗费用工资及待遇


轻伤一般为皮外伤7天以内 不计,或承担1-70%的治疗费用(按责任分担) 享受80%的基本工资


7天—30天 不计,或承担1-70%的治疗费用(按责任分担) 享受60%的基本工资


30天-60天 不计,或承担1-70%的治疗费用(按责任分担) 享受40%的基本工资


60天以上 不计,或承担1-70%的治疗费用(按责任分担) 不计,并解除劳动关系


重伤一般为头部、胸部重伤、骨折1——2个月 不计,或承担1-70%的治疗费用(按责任分担) 享受80%的基本工资


2—6个月 不计,或承担1-70%的治疗费用(按责任分担) 享受60%的基本工资,痊愈后仍可到公司上班


6个月以上 不计,或承担1-70%的治疗费用(按责任分担) 不计,并解除劳动关系


死亡因抢救无效而死亡承担相应比例(≤60%)的抢救费用 参照市社保局有关工伤规定一次性抚恤补偿标准执行 ——


备注


1、已享受“意外伤害险”或“工伤保险”的公司不再承担任何医疗费用,期间工资及待遇如表执行。


2、表中“按责任分担”医疗费用的比列由当事人主管部门、综合管理部及设备安全检查小组三方同时考察确定,且经(副)总经理签字后生效。


六、工伤安全事故的申报及规定:


1、 工伤安全事故的处理:


1)、所有的在工作场所和工作时间内,因公致伤的先予以处理。


2)、处理原则是尽快安抚和救治伤者,预防类似事件再发生。


3)、工伤安全事故事后对事故当事人的处理:


A按个人的责任其承担一定比例的责任医疗费用;


B公司保留追究其过失所致的财产损失的权利;


C凡过失所致的公司损失超过1万元人民币的员工,公司予以辞退。


4)、对事故部门主管的处理:


A部门各级主管对本部门的每起工伤安全事故负有领导责任。


B所属员工凡出现一次工伤安全事故,经济损失在1万元以下的,对其直接主管予以警告一次并处罚200元,部门负责人处罚100元;


C如果所属员工出现一次工伤安全事故,经济损失在1万元以上,对其直接主管予以留岗试用并罚款500元处理;部门负责人予以严重警告一次并处罚300元;有总经理特批的,按总经理批示执行。


七、工伤医疗费用的报销:


1、 申请报销时必须准备以下资料准备:


1)、工伤事故当事人的身份证明;


2)、当事人所属部门的事故分析报告(经综合管理部、设备安全检查小组确认后由副总经理签字生效);


3)、当事人所属本部门出具的意外伤害事故报告;


4)如出外的交通事故与安全事故还需出具交通部门或公安部门的报告.


5)、县级以上公立医院或保险公司或公司认可的医疗机构出具的的医疗诊断证明;


6)、病历;


7)、医疗、医药费原始单据;


8)、费用结算明细表;


2、 报销额度的规定:


本规定适用于暂时没有享受“意外伤害险” 及“工伤保险”待遇的员工。


1)、当事人所属部门的事故分析报告判定为公司或设备所致的工伤事故,公司将全额支付医疗费用;


2)、当事人所属部门的事故分析报告判定为公司和事故当事人双方对工伤事故均有责任的,公司按应承担的责任比例予以支付医疗费用


3)、当事人所属部门的事故分析报告判定为事故当事人自己所致的工伤事故,公司原则上不予支付,医疗费用由事故当事人自行承担;


4)、当确定为因本人粗心疏忽等其它主观因素所致的工伤事故,公司只承担相关治疗、住院、交通、抢救等费用的1-70%(按责任分担),对由当事人造成的他人伤害由其自行承担相关责任。


5)、如因员工本人违反安全操作规程,或不服从上级的工作安排等原因而发生工伤事故,并且给公司造成了损失的,公司不承担责任,同时根据当事人行为造成的对公司利益的损害程度,对其进行行政和经济处罚。


6)、工伤争议:当因判断是否为工伤事故而出现争议,并在公司内部进行协调后无效时,当事人在事故发生后30日内可向劳动部门的劳动争议仲裁机构申请劳动仲裁,仍不服从劳动争议仲裁判定的,可向法院提请诉讼。


八、非因工负伤


1、在职员工非因工造成轻伤者,单位不承担任何医疗费用;事发一周内未上班工资按病假考勤处理,事发一周至一个月未上班发放基本工资的40%,事发一个月后仍未上班不计工资可解除劳动合同。


2、在职员工非因工造成重伤者,单位视其病情状况、工龄及日常工作表现给予200至1000元一次性伤残补助金;事发半个月内未上班工资按病假考勤处理,事发半个月至三个月未上班发放基本工资的40%,事发三个月后仍未上班不计工资可解除劳动合同。


3、在职员工非因工造成死亡者,单位视其事发状况、工龄及日常工作表现给予200至1000元一次性伤残补助金及100至500元员工遗属抚恤金


九、附则:


1、 本办法最终解释权归公司综合管理部。


2、本办法在执行过程中有未尽事宜者,按公司相关规定执行。


由上文中可以得知,工伤受伤期间,公司用人单位是有责任和义务负责受雇佣者的一切费用的,以及在工伤期间因劳动力损失而造成的损失,并且在工伤伤残等级鉴定后,对于伤残严重失去劳动能力的 ,用人单位还需负责后续相应的赔偿以及工作问题。