领取工伤赔偿委托书的流程

工伤赔偿领取委托书

【篇一】工伤赔偿执行委托书

委托人:

性别:

住址:

联系电话:

被委托人:

性别:

工作单位:

联系电话:

身份证号:

委托事项:本人因原因,不能亲自来申请工伤认定和领取工伤认定决定书,特全权委托用人单位经办人前来办理工伤认定相关事宜和领取工伤认定决定书。

委托期限:自委托之日起至上述事宜办结为止。

受伤职工(签字):用人单位(盖章):

年月日年月日

【篇二】工伤赔偿执行委托书

人力资源和社会保障局:

本人(性别:,身份证号码:)于年月日因发生事故,现委

1

法律咨询就上中顾法律网托(性别:,身份证号码:;联系电话:;送达地址:)前往贵局办理本人的工伤认定申请。

委托事项:

□提交工伤事故报告;

□申请工伤认定;

□签收工伤认定相关文书;

□其他委托事项。

委托人签章:(签名、印指模)

日期:

受委托人签章:(签名、印指模