防欺诈骗取医疗保险责任状内容有哪些？

一、防欺诈骗取医疗保险责任状内容有哪些?

1、严格执行新农合政策，认真履行服务协议，合法合规使用新农合基金，未发现欺诈、骗取新农合基金等违法违规行为。

2、所有入院病人均按规定查验身份证明，不存在冒名顶替、挂床住院等情况。

3、无将新农合不予支付的医药项目变通记入新农合基金、将不符合条件的参合人员办理特殊疾病、利用门诊特殊疾病的患者超量购药、搭车开药、从中牟利等行为发生。

4、无擅自提高收费标准、分解项目收费、私立项目收费等情况。

5、无违反新农合规定,造成新农合基金流失的其它行为发生。

6、无采取虚记费用、串换药品或诊疗项目、伪造证明或凭据手段骗取新农合基金的行为发生。

7、无非诊疗需要进行过度检查治疗或重复检查治疗。

8、所有病人诊疗项目均按病情需要进行，按照《临床用药常规>等要求规范用药

9、无超剂量、超品种用药的、使用非病种治疗药物的、医嘱外用药的。

10、严格财务管理，完善各项财务制度。由专人具体负责资金的管理及使用，医院定期不定期的开展资金的自查及监管,保证了资金的正常使用及安全。

二、欺诈骗取医疗保险基金的法律责任是什么?

社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款;属于社会保险服务机构的，解除服务协议;直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的，依法吊销其执业资格。

所以，医疗机构通过虚开治疗项目和治疗费用等手段骗取基本医疗保险基金支出的，应当承担以下法律责任：

一是由社会保险行政部门责令退回骗取的基本医疗保险金。

二是由社会保险行政部门给予罚款的行政处罚，数额为骗取金额二倍以上五倍以下。

三是解除服务协议。

医疗保险的赔付是需要符合规定的条件才能进行赔付的，如果存在骗取医疗保险的情况发生，需要承担一定的法律责任，同时医院需要按照实际的情况防止骗取医疗保险的情况发生，采取具体的措施，包括不擅自提高收费标准、分解项目收费等。