减刑贫困证明

刑___________________监狱(劳改队)：

罪犯本人的基本情况和案由情况：

_________________

罪犯本人自入监(或上次减刑)以来悔改表现及立功表现：

__________________

申请减刑的理由和法律依据：

__________________

现正式提出减刑的申请。

敬请

审核

申请人：_________________

__________年__________月__________日