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北京门诊看病没带医保卡能报销吗

北京门诊看病没带医保卡能报销吗
去医院看病医保卡怎么用

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医保卡进入我们的生活已经好多年了,相信已经没人不知道医保卡是用来干什么的,不过在实际生活中有些人并不知道怎么用或者说不知道它的全部用途。本文将为大家着重介绍一下去医院看病医保卡怎么用,可以用来干些什么,现实生活中许多人的错误用法带来了一种医保卡无用论,其实是谬论。


一、医保卡的概念


社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。


二、使用流程


定点医院使用医保卡(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。(2)住院报销的时候,有起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。


三、医保住院


医保住院,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算应该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。


综上所述,去医院看病医保卡怎么用的问题已经解决了。我们必须注意一点,那就是医保卡的使用是要去定点医院的,并非随便一个医院就能够是用医保卡的,社会保险法的相关规定是不会保障一个在民办医院要求使用医保卡的人的利益的。法律会保护保护在其规定范围内被触犯的利益,因此我们需要有基本的法治精神,依法办事,依法维权。