领取死亡赔偿金后声明

领取死亡赔偿金后声明应该怎么写呢

就让对方书写： 收条今收到因------（什么事故）赔偿义务人------（姓名）赔偿金人民币-------元（大写）------（金额小写）特此收据。收款人（赔偿权利人签字盖指印)时间：---年----月-----日。关于领取死亡赔偿金后声明请参考！